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拇指代孕-孕妈妈孕期肺结核的处理

 患肺结核孕妇须知
1。从两种相反意见谈起
妊娠对肺结核的影响,医学家们曾有过两种相反的意
见。一种意见认为,妊娠会加重肺结核病人的病情,理由
是:妊娠加重了孕妇全身组织的负担,能量消耗增加了,故
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可加重病情。在生产时用力下屏的动作,以及产后腹腔压力
的突然降低与横肠下降,肺组织扩张,可使接近痊愈的结核
病有重新活动的可能。另一种意见则认为:孕妇随着子宫逐
渐增大,横捅上升,可产生类似人工气腹的作用,有利于肺
结核病情的稳定。以上两种意见,各有各的理由。
一般来说,如果是非活动生肺结核患者,以前曾通过抗
雳治疗,或肺结核病变的范围不大,健康的肺组织可以代
偿,肺功能无多大改变者,则对妊娠的过程与胎儿的发育都
无明显影响。反过来说,妊娠对肺结核的病情也不会有多大
影响。

2。孕期肺结核的处理
(1)妊娠期活动性肺结核患者,使用抗结核药物,原
则上与非孕妇相同,应坚持早期、规律、联合、全程、适量
的合理用药原则,但在具体选用药物时,需注意抗结核药物
对胎儿的影响。如链霉素,可进入胎儿循环,导致先天性耳
聋和中毒性迷路损害;利福平和乙硫异烟胺有致畸胎作用,
孕妇妊娠3个月内禁用,代孕3个月后慎用。
(2)妊娠8个月以内,避免采用X线检查;如观察病
情、判断治疗效果,可以检查痰液。
(3)孕妇出现下列情况,应考虑结束妊娠:如急性粟
粒性肺结核、结核中毒症状明显、肺结核合并其他器官结
核,如肾结核等。
最后值得提出的是,肺结核孕妇生产后,婴儿应与母亲
隔离,做好预防措施。婴儿最易感染肺结核,多由产后空气接
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触所致。因此,婴儿出生后,应种卡介苗,并与母亲隔离g
、8周。(图20)
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图20患肺结核孕妇生产后,婴儿应与母亲隔
离做好预防措施